Verzwaringsdekens als effectieve behandeling voor insomnia bij psychiatrische patiënten
Insomnia komt veel voor bij mensen met een psychiatrische aandoening en voorspelt vaak een ongunstig ziekteverloop. Slaapmedicatie helpt tijdelijk, maar leidt soms tot gewenning en afhankelijkheid. Cognitieve gedragstherapie is de voorkeur, maar is niet altijd beschikbaar. Onlangs demonstreren Zweedse onderzoekers dat een verzwaringsdeken slaapproblemen kan verlichten via zachte, gelijkmatige druk (Deep Pressure Stimulation).
Achtergrond en onderzoeksopzet
In de studie konden volwassen patiënten met depressieve stoornis, bipolaire stoornis, gegeneraliseerde angststoornis of ADHD én insomnia (gemeten met de ISI) deelnemen.
De belangrijkste kenmerken:
- 120 deelnemers, gerandomiseerd 1:1
- Interventie: verzwaringsdeken van 8 kg
- Controle:zelfde deken zonder extra gewicht
- Behandelduur: 4 weken
Na deze periode mochten alle deelnemers de verzwaringsdeken tot 12 maanden uitproberen, gevolgd door een observatieperiode.
Belangrijkste bevindingen
Na 4 weken liet de groep met de verzwaringsdeken een duidelijke verbetering zien:
- Respons: ≥50 % afname in ISI-score
- Remissie: ISI ≤ 7
- Effectgrootte: zeer groot (Cohens d ≈ 1,9)
- Dagactivering: meer activiteit en minder vermoeidheid
- Slaaptijd: ongewijzigd
Switchers uit de controlegroep ondervonden hetzelfde positieve effect zodra ze overstapten naar de verzwaringsdeken, terwijl de eerste groep de winst behield.
Duurzaamheid en uitval
Van de 120 deelnemers voltooiden 112 de volledige follow-up tot 12 maanden. Slechts één deelnemer stopte in de eerste vier weken omdat de deken “te beangstigend” aanvoelde. Dit wijst op een hoge therapietrouw, al kan selectiebias een rol spelen.
Sterke punten en beperkingen
Sterke punten:
- Gerandomiseerd en gecontroleerd design
- Relatief grote steekproef voor dit type interventie
- Diverse psychiatrische diagnoses, wat de generaliseerbaarheid vergroot
Beperkingen:
- Blindering niet gegarandeerd (zwaar versus licht voelen)
- Geen objectieve slaapmetingen (polysomnografie of slaapdagboeken)
- Resultaten gebaseerd op subjectieve uitkomstmaten
Klinische implicaties
Deze RCT is de eerste met een verzwaringsdeken tegen insomnia in psychiatrische populaties. De bevindingen:
- Subjectieve slaapkwaliteit verbetert aanzienlijk
- Weinig bijwerkingen en hoge therapietrouw
- Veilig, drugsvrij alternatief of aanvulling op bestaande behandelingen
Vergelijkbare positieve trends zijn eerder gezien in cross-overstudies en registratiestudies met minder slaapmedicatiegebruik.
Conclusie
Een verzwaringsdeken van 8 kg biedt een veelbelovende, niet-farmacologische optie voor patiënten met psychiatrische aandoeningen en insomnia. Dankzij de diepe drukstimulatie verbetert de slaapkwaliteit, neemt overdag de energie toe en blijft de therapietrouw hoog. Gezien de minimale bijwerkingen is het uitproberen van een verzwaringsdeken zeker de moeite waard, vooral wanneer cognitieve gedragstherapie niet beschikbaar is.
Lees meer over deze studie:
Geen opmerkingen:
Een reactie posten